テストステロンは、主に精巣で作られる男性ホルモンです。性欲や勃起などの性機能、筋肉がつきやすく脂肪がつきにくい体つき、やる気や前向きな気分まで、男性の体と心に幅広く関わっています。

分泌量は20代をピークに加齢とともに減り、減り方には個人差があります。大きく減って不調が出ると、LOH症候群（男性更年期障害）として治療の対象になります。

この記事では、テストステロンが体と心にもたらす働き、少なくなると起きること、基準値の見方、自分で増やす方法、そしてDクリニックでの男性ホルモン検査とテストステロン補充療法を紹介します。

テストステロンは、精巣で作られて全身に働く男性ホルモン

テストステロンは精巣（睾丸）のライディッヒ細胞で約95%、副腎で約5%が作られる男性ホルモンです。コレステロールを材料にして合成され、血流に乗って全身の細胞に届き、それぞれの組織で違う働きをします。

影響する場所	主な作用
筋肉	タンパク質合成を促進し、筋肉量・筋力を維持する
骨	骨密度を維持する。減ると骨粗しょう症のリスクが上がる
脂肪	内臓脂肪をつきにくくする。減ると肥満になりやすい
性機能	性欲・勃起力・精子形成に関わる
血管	血管を拡げる物質（NO）の産生を助け、血流を保つ
脳	記憶・集中力・空間認知に関わる
気分	やる気・前向きさ・チャレンジ意欲を支える
血液	赤血球の生成を促す
体毛	髭・体毛の発毛、皮脂分泌
声	思春期に声を低くする（成人後はあまり変化なし）

筋肉を作るだけのホルモンではなく、気分や集中力、血管の状態にまで関わるのがテストステロンの特徴です。

テストステロンの魅力的な効果は、性機能・男らしい体つき・やる気・自信を支えること

性機能を高く保つ：性欲と勃起、精子づくりに関わる

テストステロンは性欲を生み、勃起の働きと精子づくりにも関わります。陰茎の血管を広げる物質（NO）が作られるのを助けるため、勃起に必要な血流を保つのにも役立っています。テストステロンが少なくなると、性欲の低下や朝立ちの減少、勃起しにくさが出ることがあります（参考：日本泌尿器科学会・日本Men’s Health医学会「LOH症候群診療の手引き」）。

男らしい体つきを作る：筋肉をつけ、内臓脂肪をつきにくくする

テストステロンはタンパク質の合成を促して、筋肉量と筋力を保ちます。内臓脂肪をつきにくくし、骨密度を保つ働きもあります。筋トレをしても筋肉がつきにくくなった、お腹まわりに脂肪がついてきたという変化は、テストステロンの低下と重なることがあります。

やる気を高める：意欲や集中力を支える

テストステロンは脳にもはたらき、意欲や集中力、前向きな気分を支えています。テストステロンが少なくなると、やる気が出ない、集中力が続かない、落ち込みやすいといった心の不調が出ることがあり、LOH症候群の症状にも挙げられています。

自信を高める：決断や挑戦に向かう気持ちを支える

テストステロンには、物事に挑戦する意欲や競争心を支える働きがあります。前向きな気分と行動力が保たれていることが、自信につながります。

テストステロンが少なくなると、気力・体・性機能に不調が出る

テストステロンは20代でピークに達し、その後はゆっくり減っていきます。健常な人では年に1〜3%程度の減少が報告されています（参考：Mulligan T et al., Int J Clin Pract. 2006（HIM study））。減り方には個人差が大きく、同じ年齢でも値は人によって違います。ストレス・睡眠不足・肥満は減少を早め、「やる気が出ない」「眠れない」「性欲がなくなった」といった症状として表に出ることがあります。

年代	テストステロンの傾向	出やすい症状
20代	一生のピーク	基本的に問題なし。睡眠不足・過剰な飲酒で一時的に低下
30代	徐々に減り始める	疲労感、性欲減退、運動後の回復が遅い
40〜50代	年1〜3%減少。急減でLOH症候群	やる気の低下、不眠、抑うつ、勃起力低下、内臓脂肪増加
60代以降	緩やかな減少が続く	骨密度低下、筋力低下、認知機能低下のリスク

当てはまる症状が多いなら、男性ホルモン検査で数値を確かめる

次の症状は、テストステロンが少ないときに出やすいものです。3つ以上当てはまる場合は、男性ホルモン検査で数値を確かめる目安になります。

テストステロンの基準値は年代で変わり、自分の値は男性ホルモン検査で分かる

血液中のテストステロンには、たんぱく質と結びついたものも含めた「総テストステロン」と、結びついていない「遊離テストステロン（フリーテストステロン）」があります。日本では、年代ごとの遊離テストステロンの値が目安として使われています。

出典：岩本晃明ほか「日本人男性におけるフリーテストステロン値の年齢分布」日泌会誌 95：751, 2004

自分の値は、採血で調べる男性ホルモン検査で分かります。Dクリニックの男性ホルモン検査は、札幌・東京・新宿・名古屋・大阪の5院で受けられます。

Dクリニックの男性ホルモン検査の料金

検査	料金（税込）
男性ホルモン検査	16,500円（初回のみ）
男性ホルモン検査プレミアム	33,000円（初回のみ）
診察費（初診・再診とも）	3,300円

※自由診療です
※福岡院では受けられません

やる気や性欲の落ち込みが気のせいか、数値に表れているかは、検査で確かめられます。男性ホルモン検査は初回16,500円（税込）です。

男性ホルモン検査

テストステロンは筋トレ・睡眠・食事などの生活習慣で増やせる

方法1：筋トレ（特にスクワット・デッドリフトなど大きな筋肉を使う種目）

テストステロンを増やす方法のうち、研究で裏づけがあるのが筋トレです（参考：Vingren JL, et al. Sports Med. 2010）。一度に多くの筋肉を動かすコンパウンド種目（多関節運動）がテストステロン分泌を促すとされています。

種目	使う筋肉	頻度の目安
スクワット	大腿四頭筋・大殿筋・体幹	週2〜3回 8〜12回×3セット
デッドリフト	背中・お尻・ハムストリング	週1〜2回 5〜10回×3セット
ベンチプレス	大胸筋・三角筋・上腕三頭筋	週2〜3回 8〜12回×3セット
プルアップ（懸垂）	広背筋・上腕二頭筋	週2〜3回 限界回数×3セット

筋トレ強度は中〜高強度（自分の限界の70〜85%程度の重量）が目安です。1回45〜60分を週2〜3回が目安で、毎日やるより休息日を挟むほうがよいとされています。

方法2：睡眠時間と質を確保する

テストステロンの分泌は睡眠中（特にレム睡眠中）にピークを迎えます。健康な若年男性を対象とした研究で、1週間の睡眠制限（5時間/日）でテストステロン値が約10〜15%低下したことが報告されています（参考：Leproult R, Van Cauter E. JAMA. 2011）。

• 就寝時刻を毎日同じにする
• 寝る1時間前のスマホ・PCを控える
• 寝室を真っ暗にする（少しの光でメラトニン分泌が落ちる）
• 就寝前のお酒を控える（睡眠の質が落ちる）

方法3：食事でホルモンの材料と亜鉛・ビタミンDをとる

テストステロンはコレステロールから作られるため、極端な脂質制限は逆効果です。とくに亜鉛・ビタミンD・タンパク質を意識してとります。

栄養素	役割	多い食品
亜鉛	テストステロン合成に必須	牡蠣、牛肉、レバー、納豆、カシューナッツ
ビタミンD	テストステロン値と相関あり	鮭、サバ、卵黄、日光浴（10〜15分/日）
タンパク質	筋肉・ホルモン材料	鶏胸肉、卵、魚、大豆
良質な脂質	ホルモンの材料	アボカド、オリーブオイル、ナッツ

方法4：ストレス対策（コルチゾールを下げる）

慢性的なストレスはコルチゾール（ストレスホルモン）を高め、テストステロンと拮抗的に作用します。コルチゾールが下がればテストステロンには追い風になるため、瞑想・軽い運動・自然の中を歩く時間を意識して作ることが勧められます。ただし数値がどれだけ戻るかは、睡眠や体重の状態によって変わります。

方法5：刺激（恋愛・チャレンジ・勝負）

人と触れ合う、新しいことに挑戦する、勝負に勝つといった刺激のある経験で、テストステロンは一時的に上がります。家にこもりがちで刺激の少ない生活が続いている場合は、生活パターンを見直すと変わることがあります。

漢方を取り入れる方法もある

テストステロンを増やす目的で、漢方を取り入れる方法もあります。

• 補中益気湯（ほちゅうえっきとう）
• 海馬補腎丸（かいばほじんがん）

補中益気湯（ほちゅうえっきとう）は植物性の生薬でできた漢方で、医療機関で処方を受けられます。海馬補腎丸（かいばほじんがん）は漢方専門薬局で扱っています。海馬補腎丸（かいばほじんがん）には高麗人参や、東洋医学の世界で有名な精力剤「タツノオトシゴ」や「オットセイ」の生殖器なども含まれます。

どちらも疲れやだるさに使われる漢方です。

生活を見直しても戻らないなら、テストステロン補充療法がおすすめ

テストステロン補充療法（Testosterone Replacement Therapy：TRT）は、注射でテストステロンを直接補う治療法です。日本で広く使われているのは「エナント酸テストステロン（エナルモン®）」という注射薬で、2〜4週間に1回の頻度で注射します。

注射の種類	頻度	特徴
エナント酸テストステロン 125mg	2〜3週に1回	日本で標準的
エナント酸テストステロン 250mg	3〜4週に1回	通院頻度を抑えられる
ウンデカン酸テストステロン（長期作用型）	10〜14週に1回	欧州ガイドライン推奨。日本で使えるクリニックは限定的

TRTを始める前に知っておくこと

• Dクリニックのテストステロン補充療法は自由診療（保険適用外）で、男性ホルモン検査を受けた方が対象です。始めるかどうかは、総テストステロン値と症状の両方を見て医師が判断します
• 多血症・前立腺肥大の悪化・睡眠時無呼吸の悪化などの副作用があるため、定期的な血液検査と前立腺検査が必要です
• 妊娠を希望している場合は注意が必要です。3〜6か月で精子数が減り、無精子になることもあります
• 生活改善と並行して、徐々に減らして終えることもできます

Dクリニックのテストステロン補充療法の料金

治療	料金（税込）
エナルモン注射125mg	3,300円／1アンプル
エナルモン注射250mg	5,500円／1アンプル
テストステロンクリーム1%	22,000円
テストステロンクリーム5%	52,800円
テストステロンゲル2%	2,750円
診察費（初診・再診とも）	3,300円

※自由診療です
※男性ホルモン検査を受けた方が対象です

注射なら1回3,300円（税込）から、足りないテストステロンを補えます。いきなり注射に抵抗がある場合は、先に男性ホルモン検査で自分の値を確かめられます。

補充療法はこちら

テストステロン低下によるEDには、血管にはたらくレノーヴァもある

テストステロンの低下とEDは、血管を通じてつながっている

テストステロンは血管を広げる物質（NO：一酸化窒素）が作られるのを助けています。テストステロンの低下が長く続くと、陰茎への血流が落ち、血管性EDにつながることがあります。

テストステロン補充療法は、足りないホルモンを補う治療です。性欲や気力、筋肉量には効果が出やすい一方、すでに進んだ血管の問題には直接届きません。血管にはたらきかけるには、別の方法が必要です。

レノーヴァは陰茎の血管の再生を促す低出力衝撃波治療

レノーヴァは、イスラエルのダイレックス社が開発した医療機器を使う低出力体外衝撃波治療（Low-intensity Extracorporeal Shockwave Therapy：Li-ESWT）です。陰茎に弱い衝撃波を当てて血管内皮細胞を刺激し、新しい血管が育つのを促します。世界70か国以上で導入されています。痛みや麻酔はなく、1回約20〜30分の施術を週1回×4回（1クール）受けるのが標準的なスケジュールです。

項目	ED治療薬	レノーヴァ
治療の考え方	飲んだときだけ効く	血管そのものにはたらきかける
使うタイミング	性交の数十分〜36時間前	タイミングは関係ない
通院	必要なときに処方	週1回×4回（約1か月）
効果が出るまで	30〜60分	数週間〜数か月かけて徐々に
長期的な見通し	必要なたびに飲む	薬なしでの勃起を目指す
Dクリニックの料金（税込）	1錠990円〜	初回お試し53,900円 4回セット246,400円

※自由診療です。別途診察料3,300円（初診・再診とも）がかかります
※ED治療薬の990円はバイアグラジェネリック50mgです。シアリス10mgは1,650円（ジェネリック1,430円）、レビトラジェネリック10mgは1,540円です
※レノーヴァの2〜4回目は各77,000円です。4回セットは1回あたり61,600円で、都度払い（284,900円）より38,500円安くなります
※レノーヴァは福岡院では受けられません

レノーヴァが向いている人

• ED治療薬を飲んでも効き目が薄くなってきた
• 毎回タイミングを計って薬を飲むのをやめたい
• ED治療薬の副作用（頭痛・ほてり・鼻づまり）が気になる
• テストステロンを補っても勃起が十分に戻らなかった
• 糖尿病・高血圧・脂質異常症など、血管に負担がかかる持病がある
• 薬を飲み続ける費用や通院の手間を減らしたい

ED治療薬で満足している人や、必要なときだけ対応できればよい人は、レノーヴァを受ける必要はありません。薬だけでは足りなくなってきた段階で検討する治療です。

Dクリニックでは、男性ホルモン検査・ED治療薬・レノーヴァを同じ医師の判断で組み合わせられます。レノーヴァは初回お試し53,900円（税込）で受けられます。

レノーヴァの詳細

薄毛の原因はテストステロンではなく、変換されたDHT

男性ホルモンが多いと薄毛になると思われがちですが、薄毛に関わるのはテストステロンそのものではありません。

テストステロンは5αリダクターゼでDHTに変わる

テストステロンは、還元酵素「5αリダクターゼ」とはたらき合うことで、ジヒドロテストステロン（DHT）に変わります。DHTは頭皮にある「アンドロゲンレセプター」という受容体と結合し、髪の毛の成長を妨げます。

そのため、薄毛の原因はテストステロンではなく、変換されたDHTです。5αリダクターゼの量には体質による差があり、薄毛を防ぐにはテストステロンがDHTに変わるのを抑えることが大切です。

テストステロンのよくある質問

テストステロンは女性にも分泌されますか？

女性の体内でもテストステロンは分泌されています。副腎や卵巣で作られ、量は男性のおよそ5〜10%程度です。

テストステロンと薬指の長さにはどのような関係がありますか？

胎児期に受けたテストステロンの影響の大きさは、人差し指と薬指の長さの比に表れるといわれています。テストステロンの影響を大きく受けると、薬指が長くなる傾向があるとされます。

テストステロン値の高い男性はモテるって本当ですか？

テストステロン値が高いと男性らしい体つきになりやすく、決断力や交渉力に関わるという研究もあります。また、テストステロンには内臓脂肪をつきにくくする働きがあります。こうした体つきや行動力が魅力的に見えることから、テストステロン値の高い男性はモテるといわれています。

テストステロン値とオナニー・オナ禁に関係はありますか？

自慰行為を控えると、テストステロン値は一時的に上がり、7日目前後にピークを迎えたあと元に戻るという報告があります。自慰行為の頻度を変えても、テストステロン値が長く上がり続けるわけではありません。

テストステロンを上げるサプリメントは効きますか

亜鉛やビタミンDは不足していれば補う意味がありますが、足りている人が増やしても数値が上がるわけではありません。まず血液検査で自分の数値を確かめ、不足しているものを補うのが順番です。

まとめ

テストステロンは、性機能、男らしい体つき、やる気や自信を支える男性ホルモンです。20代をピークに加齢で減り、大きく減って不調が出るとLOH症候群として治療の対象になります。

性欲の低下と勃起力の低下が両方出ている場合は、ED治療薬やレノーヴァを組み合わせることもあります。

Dクリニックでは、男性ホルモン検査（初回16,500円・税込）で自分の値を確かめてから、テストステロン補充療法（注射1回3,300円〜・税込）に進めます。

男性ホルモン検査

参考文献

• 日本泌尿器科学会・日本Men’s Health医学会「LOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）診療の手引き」
• Mulligan T, et al. “Prevalence of hypogonadism in males aged at least 45 years: the HIM study.” Int J Clin Pract. 2006;60(7):762-769. PubMed
• 日本メンズヘルス医学会「LOH症候群・男性更年期とは」日本メンズヘルス医学会
• Vingren JL, et al. “Testosterone physiology in resistance exercise and training: the up-stream regulatory elements.” Sports Med. 2010;40(12):1037-1053. PubMed
• Leproult R, Van Cauter E. “Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men.” JAMA. 2011;305(21):2173-2174. PubMed
• Dクリニック「テストステロン補充療法」治療料金