前立腺肥大症とは？症状・進行・薬・性行為への影響を徹底解説
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このコラムのポイント
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前立腺肥大症は50代以降の男性の約30%、80代では8割以上に見られる加齢性疾患
生活の質が落ちる前に薬物治療を開始するのがおすすめ
前立腺肥大症は性行為や勃起機能とも密接に関連
Dクリニックでは服を着たまま座るだけで骨盤底筋を鍛える「スターフォーマープロ」を提供
前立腺肥大症は加齢に伴って前立腺が大きくなり、尿道を圧迫することで頻尿・残尿感・尿の勢い低下などの排尿障害を引き起こす疾患です。50代以降の男性の約3割、80代では8割以上に見られると言われており、男性であれば誰もが経験しうる加齢現象の一つです。
この記事では、前立腺肥大症の症状と原因、進行の3段階、薬物治療、性行為・勃起機能との関係、Dクリニックで行う磁気刺激治療「スターフォーマープロ」までを医療情報に基づいて整理します。「夜中に何度もトイレで目が覚める」「尿の勢いが落ちた」「ED治療薬の効きも悪くなった」と感じている方の最初の指針として活用してください。
※有病率は日本泌尿器科学会「男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン」および各医療機関の公開疫学情報に基づく一般的な目安です。
前立腺肥大症の主な症状 頻尿・残尿感・尿の勢い低下
お悩み男性
編集部
前立腺肥大症の症状は「排尿症状」「蓄尿症状」「排尿後症状」の3つに分類できます。複数の症状が同時に出ることが多く、本人は「歳のせい」と片付けてしまいがちです。
排尿症状（出にくい）
尿の勢いが弱い／出始めに時間がかかる／途中で途切れる／お腹に力を入れないと出ない
蓄尿症状（ためられない）
頻尿（1日8回以上）／夜間頻尿（夜2回以上トイレで起きる）／我慢できない切迫感／尿漏れ
排尿後症状（残る）
残尿感がある／排尿後にじわっと漏れる（排尿後尿滴下）
合併しやすい性機能症状
勃起の硬さ低下／射精時の違和感／射精量の減少／逆行性射精（尿の方に行く）
前立腺肥大症は3段階で進む 早く動くほど手術を避けられる
お悩み男性
編集部
刺激期
頻尿・夜間頻尿・残尿感が中心。前立腺は肥大し始めているが、まだ尿は出せる。薬物治療がもっとも効きやすい時期。
残尿期
排尿後も膀胱に尿が残る。慢性的な残尿が膀胱機能を低下させ、感染や結石のリスクも上がる。薬物治療継続＋追加治療を検討する時期。
慢性尿閉期
自力で排尿できなくなり、導尿や手術が必要になる段階。腎機能への影響も出始める。
※段階分類は日本泌尿器科学会の診療指針に基づく一般的な区分。臨床現場では症状・残尿量・前立腺体積・QOLスコア（IPSS）等で総合判断します。
前立腺肥大症の薬は「抑える」「縮める」の2タイプ EDも治せる薬がある
お悩み男性
編集部
| 薬のグループ | 代表的な成分 | 作用 | 主な副作用 | 特徴 |
| α1遮断薬 | タムスロシン／シロドシン／ナフトピジル | 尿道・前立腺の平滑筋をゆるめて尿を出やすく | 立ちくらみ・射精障害・鼻づまり | 第一選択。即効性あり |
| 5α還元酵素阻害薬 | デュタステリド | 前立腺自体を6〜12か月かけて縮小 | 性欲低下・勃起機能低下・乳房腫脹 | 前立腺40g以上の大きい人向け |
| PDE5阻害薬 | タダラフィル5mg（ザルティア） | 前立腺・膀胱の血流改善で排尿症状を緩和 | 頭痛・ほてり・消化不良 | EDも併発している方に最適 |
| 抗コリン薬／β3作動薬 | ソリフェナシン／ミラベグロン | 過活動膀胱の症状（切迫尿意・頻尿）を抑える | 口渇・便秘・残尿増加 | 蓄尿症状が強い方の追加薬 |
※処方は症状・前立腺の大きさ・併存疾患を確認したうえで医師が決定します。保険診療の前立腺肥大症治療は泌尿器科を併診ください。
前立腺肥大症は性行為や勃起にも影響する
お悩み男性
編集部
前立腺肥大症の人にEDが多い理由
- 共通の加齢性血管障害：陰茎海綿体の血管も、前立腺周囲の血管も、同じ動脈硬化の影響を受けます。前立腺肥大症の人にEDが多いのはこのため。
- 夜間頻尿による睡眠の質低下：夜中に2〜3回起きる生活が続くと、テストステロン値は低下する傾向。これが性欲・勃起力にも影響します。
- 治療薬による射精障害：α1遮断薬の一部（シロドシン等）は射精量減少や逆行性射精を起こすことがあります。気になる場合は薬剤変更で改善可能。
ED治療薬と前立腺肥大症の薬は併用できる?
| 前立腺肥大症の薬 | バイアグラ | レビトラ | シアリス | 注意点 |
| α1遮断薬（タムスロシン等） | △ 慎重 | △ 慎重 | △ 慎重 | 低血圧・めまいリスク |
| 5α還元酵素阻害薬 | ○ 可 | ○ 可 | ○ 可 | この薬自体が性欲を下げる |
| タダラフィル（ザルティア） | — | — | 同成分のため不要 | 1剤で両方カバー |
※併用判断は処方医にて行います。すべての服用薬を申告してください。
Dクリニックの「スターフォーマープロ」 座るだけで骨盤底筋を鍛える磁気治療
お悩み男性
編集部
骨盤底筋は膀胱・前立腺・直腸を下から支える筋肉群で、ここが衰えると排尿コントロール・勃起の硬さ・姿勢に影響します。スクワット系の自宅トレーニングでは届きにくい深層の筋肉に、磁気を使って直接刺激を入れるのがスターフォーマープロの仕組みです。
スターフォーマープロは高強度の磁気（HITS／高強度テスラ磁気）で骨盤底や深部の筋肉・神経を刺激し、1回の施術で約5万回分の筋収縮を起こします。磁場の強さはMRI検査装置以上で、EMSのようなピリピリ感や痛みはほとんどありません。磁気刺激療法は日本排尿機能学会・日本泌尿器科学会の診療ガイドラインにも記載がある治療法です。
スターフォーマープロの料金と治療スケジュール
| 項目 | 内容 | 補足 |
| 1回料金 | 13,200円（税込） | 単回利用も可 |
| 8回セット | 79,200円（税込） | 1回あたり9,900円・推奨コース |
| 施術時間 | 約20分 | 来院時間は約50分 |
| 推奨スケジュール | 週1〜2回×4週間（計8回） | メンテは月2回など |
| 磁気到達深度 | 7〜10cm | 深層の筋肉・神経まで到達 |
| 1回の筋収縮 | 約5万回 | 磁場はMRI検査装置以上 |
| 適応 | 頻尿・尿漏れ・夜間頻尿・過活動膀胱・ED・便失禁・腰痛 | 男女・年齢問わず |
| ダウンタイム | なし（当日から入浴・性行為可） | まれに筋肉痛 |
| 副作用 | 重篤な報告なし | まれに違和感・だるさ |
| 対応院 | Dクリニック東京 | 現在 |
※価格はすべて税込。8回セット（79,200円・1回あたり9,900円）は通常1回13,200円に対し約25%お得な特別価格で、期間限定の場合があります。スターフォーマープロは現在Dクリニック東京で受けられます。最新の料金・実施状況は公式サイトをご確認ください。
スターフォーマープロの詳細を見る
まとめ
お悩み男性
編集部
- 前立腺肥大症は50代の3割・80代の8割以上に見られる加齢性疾患
- 進行は刺激期→残尿期→慢性尿閉期の3段階。早期介入ほど選択肢が広い
- 薬はα1遮断薬・5α還元酵素阻害薬・PDE5阻害薬（タダラフィル）・抗コリン系の組み合わせ
- ED併発例ではタダラフィル単剤で両方カバーできる場合がある
- Dクリニックではスターフォーマープロで骨盤底筋を磁気刺激し、頻尿・尿漏れ・EDに同時アプローチ可能（1回で約5万回の筋収縮／現在はDクリニック東京）
スターフォーマープロの詳細を見る
シアリス（タダラフィル）の処方ページ
ED根本治療レノーヴァを見る
参考文献
- 日本泌尿器科学会「男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン」
- 独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「ザルティア錠5mg 添付文書」
- 日本性機能学会「ED診療ガイドライン」
