最終更新日：2026年9月18日

バイアグラ（シルデナフィル）は医師の処方が必要な医療用医薬品で、薬局の棚から選んで買うことはできません。処方を受けるには、泌尿器科・ED専門クリニック・メンズヘルス外来などを受診します。診察は問診が中心で、触診や脱衣は必要なく、当日その場で受け取れるのが一般的です。Dクリニックが取り扱うのは50mgのみで、バイアグラ50mgが1,650円、バイアグラジェネリック（シルデナフィル）50mgが990円、ODフィルム50mgが1,100円（いずれも税込・自由診療、別途初診料3,300円）です。

この記事では、処方までの流れと診察の中身に加えて、バイアグラの効果・飲み方・副作用・ジェネリックとの違いまで、添付文書と当院の診療実態にもとづいて整理します。まずは治療全体の選択肢から知りたい方は、DクリニックのED治療ガイドもあわせてご覧ください。

バイアグラを処方してもらうには？受診できる診療科と診察の流れ

バイアグラは、世界で最初に承認されたED治療薬です。医療用医薬品のため、処方には医師の診察が必要で、泌尿器科、ED専門クリニック、メンズヘルス外来を受診するのが一般的です。内科や心療内科で扱っている場合もありますが、ED治療薬を常備していない医療機関では取り寄せになることがあります。何科を受診すべきか迷う場合は、ED・バイアグラを相談するなら病院の何科かを解説した記事も参考にしてください。

診察は問診が中心。触診や脱衣は必要ありません

ED治療薬の処方にあたって、特別な検査が必須になることはほとんどありません。Dクリニックでも、EDの診療にあたって特定の身体部位に触れる触診や、衣服を脱いでいただくことはありません。医師が症状の程度、生活習慣、持病や服用中の薬を確認したうえで、適した薬剤と用量を提案します。

問診で伝えていただきたいのは、次の3点です。いずれも処方の可否と用量の判断に直結します。

• 症状の内容（硬さが足りない、途中で中折れする、勃起が持続しないなど）と、いつから続いているか
• 治療中の病気（心疾患、高血圧、糖尿病、肝機能障害など）と、現在飲んでいる薬・サプリメント
• 過去にED治療薬を使ったことがあるか、そのときの効果と体調の変化

初診当日の流れは3ステップ、所要時間は約1時間

• STEP1｜受付・問診票の記入（約30分）ご予約の時間にご来院いただき、問診票にご記入いただきます。
• STEP2｜診察（約20分）医師が症状とご希望をうかがい、適した治療薬をご提案します。触診や脱衣はありません。
• STEP3｜処方・会計（約5分）受付でお薬をお渡しし、会計となります。ED治療薬は1錠から処方できます。

Dクリニックは院内処方のため、診察を受けたその日に薬を受け取って帰れます。院外の調剤薬局に立ち寄る必要がなく、通院の負担を減らせるのが特徴です。なお、クリニックにより治療の流れが異なる場合があります。

診察の結果、バイアグラを処方できない場合があります

ED治療薬は誰にでも処方できる薬ではありません。とくに硝酸剤との併用は、重篤な血圧低下を招くおそれがあるため禁忌とされています。次に該当する方には、バイアグラを処方できません。

• 硝酸剤またはNO供与剤（ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、亜硝酸アミル、ニコランジルなど）を使用中の方
• 可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）を使用中の方、アミオダロン塩酸塩（経口剤）を使用中の方
• 心血管系障害があるなど、性行為が不適当と考えられる方
• 重度の肝機能障害のある方、治療による管理がなされていない高血圧（安静時収縮期血圧170mmHg超または安静時拡張期血圧100mmHg超）の方、低血圧（90/50mmHg未満）の方
• 網膜色素変性症の方、6か月以内に脳梗塞・脳出血・心筋梗塞の既往がある方、本剤の成分に過敏症の既往がある方

参考：日本医薬情報センター（JAPIC）「バイアグラ錠 添付文書（禁忌）」 https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00066489.pdf

該当する場合でも、ほかの治療法を検討できることがあります。自己判断で個人輸入品を使うことは避け、必ず医師にご相談ください。

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バイアグラの効果はどのくらい？作用の仕組みと持続時間

バイアグラの承認された効能・効果は、ED（勃起不全）の改善です。勃起時の硬さが十分になることで、「挿入できる硬さにならない」「途中で中折れする」といった悩みへの効果が期待できます。勃起状態が長続きしやすくなる点も特徴です。

• しっかり硬くなる
• 勃起力の持続
• 世界初の実績と信頼

一方で、飲めば自動的に勃起する薬ではありません。性的な刺激があってはじめて働きます。また、射精後不応期（いわゆる賢者タイム）の短縮、連続射精、早漏の改善といった作用は、承認された効能には含まれていません。

効く仕組み｜PDE5の働きを抑えて勃起を維持する

性的な刺激を受けると、脳からの信号で一酸化窒素（NO）が放出され、cGMPという物質が増えます。cGMPが増えると陰茎海綿体の平滑筋がゆるみ、血液が流れ込んで勃起が起こります。この cGMP を分解してしまうのが「PDE5」という酵素です。バイアグラはPDE5の働きを抑えることで cGMP の濃度を保ち、勃起が維持されやすい状態をつくります。勃起の仕組みそのものについては、勃起の仕組みを解説した記事で詳しく扱っています。

効果が出るまでの時間と、持続時間の目安

参考：日本医薬情報センター（JAPIC）「バイアグラ錠 添付文書（薬物動態）」 https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00066489.pdf ／あらわれ方には個人差があります。

「効かなかった」と感じたときに確認したい5つのこと

効果を感じられなかった場合、薬が合っていないとは限りません。多くは服用の仕方に理由があります。

1. 性的な刺激があったか。刺激がなければ薬だけでは働きません。
2. 食事の直後に飲んでいないか。とくに脂質の多い食事のあとは吸収が遅れます。
3. 効き始めるまで待てたか。30分〜1時間ほどかかります。
4. 用量は合っていたか。自己判断で増やさず、医師にご相談ください。
5. お酒を飲みすぎていないか。過度の飲酒は勃起そのものを妨げます。

これらを見直しても十分な効果が得られない場合は、薬剤の変更や、生活習慣・基礎疾患・心理的要因といったED以外の背景を含めて医師が検討します。

バイアグラの正しい飲み方と、服用後に避けたいこと

飲み方1｜性行為の約1時間前に、空腹時に服用する

血中濃度が最も高くなるのは服用後およそ1時間です。そのため、性行為の約1時間前の服用が推奨されます。成分の吸収を妨げないよう、空腹時に飲むのが基本です。どうしても食後に飲む場合は、脂質の少ない食事にして2時間以上あけてください。

飲み方2｜1日1回まで。次の服用までは24時間あける

バイアグラは1日1錠が上限です。これはほかのED治療薬でも同じです。24時間以上の間隔をあければ翌日も服用できます。効果が強すぎると感じた場合、錠剤を半分に分けて飲む方法もあります。その際は残りの半錠を湿気から守って保管してください。用量の調整は必ず医師の指示に従ってください。

飲み方3｜水で飲む。グレープフルーツは避ける

通常は水で服用します。水が手元にない場合は、お茶や無糖の清涼飲料水でも構いません。グレープフルーツおよびそのジュースは、バイアグラの分解を妨げて作用が強く出すぎることがあるため、服用前後は避けてください。

飲み方4｜お酒は控えめに

少量の飲酒で必ず効果がなくなるわけではありません。ただしアルコールには血管を広げて血圧を下げる作用があり、バイアグラの作用と重なるとめまいや立ちくらみが起こりやすくなります。飲み過ぎは勃起そのものを妨げる原因にもなります。

服用後に避けたいこと

• 自動車の運転や機械の操作／めまい、視覚の異常、眠気があらわれることがあります。症状があるあいだは避けてください。
• 熱いお風呂・サウナ・激しい運動／血管が広がって血圧が下がっているところに重なると、立ちくらみや失神につながるおそれがあります。
• 脂質の多い食事との同時服用／吸収が遅れ、効果が出にくくなります。

バイアグラの副作用と、すぐに受診すべき症状

バイアグラの副作用の多くは、血管が広がることによる一時的なもので、薬の効果が切れるとともにおさまります。あらかじめ知っておけば、症状が出たときに落ち着いて対処できます。

発現頻度は、勃起不全の適応に対するシルデナフィルクエン酸塩錠の承認時国内臨床試験・外国臨床試験・使用成績調査の結果に基づきます（JAPIC「バイアグラ錠 添付文書」）。あらわれ方には個人差があります。

ED治療薬全般の副作用については、ED治療薬の副作用と自分に合った治療法の見つけ方でも解説しています。

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バイアグラジェネリック（シルデナフィル）との違い

バイアグラのジェネリック医薬品は「シルデナフィル」という有効成分名で呼ばれます。先発医薬品と有効成分が同一で、生物学的同等性試験によって血中濃度の推移が同等であることが確認されたうえで承認されています。効果の感じ方が大きく変わるものではなく、違いは主に価格と製剤の形です。

種類	料金（税込）
バイアグラジェネリック（シルデナフィル）50mg／1錠	990円
バイアグラ50mg／1錠	1,650円
バイアグラODフィルム50mg／1枚	1,100円

Dクリニックが取り扱うのは50mgのみです。料金は2026年9月時点。クリニックによって処方できる薬が異なることがあります。

ODフィルムは口の中で溶けるフィルム状の製剤で、水なしで服用できます。外出先など水を用意しにくい場面で選ばれることが多い剤形です。費用を抑えたい方はジェネリック、先発品を希望される方はバイアグラ、携帯性を重視する方はODフィルムというように、診察で希望を伝えて選べます。

バイアグラは薬局で買える？市販・通販の現在地

2026年8月31日、ED治療薬のシアリス（タダラフィル10mg）が要指導医薬品として全国の薬局で発売されました。処方箋なしで買えるED治療薬は国内で初めてです。ただし対象はシアリスの10mgのみで、バイアグラは市販されていません。バイアグラを正規に入手する方法は、現時点では医療機関での処方だけです。

なお市販されたシアリスも、棚から取ってレジに並べば買えるものではなく、事前のチェックシート記入と薬剤師による対面での確認が必要です。用量も10mgに固定されており、調整はできません。市販品と処方の違いはシアリスの市販化を解説した記事で詳しく整理しています。

個人輸入・通販が勧められない理由

インターネット上には海外製のED治療薬を扱うサイトがありますが、個人輸入品には偽造品が相当数まぎれ込んでいることが知られています。成分量が表示と異なる、有効成分がまったく含まれていない、健康被害の原因となる不純物が混入しているといった事例が報告されており、健康被害が起きても公的な救済制度の対象外です。また、禁忌に該当するかどうかを誰も確認しないまま服用することになるため、硝酸剤を服用中の方などにとっては重大なリスクになります。

国内で未承認の薬剤についても同様です。海外では使われていても日本で承認されていない薬については、ED治療薬ステンドラと未承認薬の扱いを解説した記事をご覧ください。

他のED治療薬との違いと、向いている人の考え方

日本で承認されているED治療薬には、バイアグラ（シルデナフィル）のほかに、レビトラ（バルデナフィル）とシアリス（タダラフィル）があります。効果が現れるまでの時間、持続時間、食事の影響がそれぞれ異なるため、生活スタイルに合わせて選びます。

各剤の数値は各添付文書に基づきます。食後に服用する場合は、脂質の低い食事にして2時間経過してから服用してください。副作用の発現頻度は薬剤ごとに臨床試験の条件が異なるため、数値をそのまま並べて優劣を比較することはできません。

バイアグラが向いている人、シアリスが向いている人

バイアグラは1999年1月、シアリスは2007年7月に国内で承認されました。登場が早いことは古さを意味しません。作用時間が4〜5時間と区切られていることは、「使うタイミングが決まっている」「効果が長く残るのは避けたい」という方にとってはむしろ利点になります。硬さの実感を重視する方にも選ばれています。

一方、シアリスは作用時間が長く食事の影響を受けにくいため、タイミングを気にせず過ごしたい方や、外食や飲酒の機会が多い方に向きます。どちらが優れているかではなく、どちらが生活に合うかで選ぶ薬です。3剤の違いはED治療薬の違いを徹底比較した記事でも整理しています。

毎日飲むタイプという選択肢もあります

エレマックスは、低用量タダラフィルとトンカットアリを配合したDクリニックのオリジナル治療薬です。性行為の直前に飲むのではなく、毎日続けて飲むタイプのため、タイミングを計る必要がありません。1ボトル8,800円（税込）で、初回は6,600円（税込）です。

データで見るED｜処方を受けている人は9.1%

EDに悩む人は少なくありませんが、医療機関で治療を受けている人はごく一部です。Dクリニックが2026年3月に20〜60代男性を対象に行った調査では、次の結果が出ています。

最も多かった対処法はサプリメントで10.7%。処方を受けている9.1%を上回っています。悩みの内容は「勃起時の硬さ不足」「勃起持続困難」「中折れ」が中心で、いずれもED治療薬の対象となる症状です。つまり、医療で対応できる状態のまま、市販のサプリメントで様子を見ている層が一定数いることになります。

疫学のデータもあります。2023年に日本性機能学会が行った全国調査では、日本人男性のED有病率は30.9%、およそ1,400万人と推計されました（Tsujimura A, et al. World J Mens Health. 2025;43:239-248）。珍しい状態ではなく、加齢とともに誰にでも起こりうる変化です。

Dクリニックのバイアグラ料金と、保険適用の考え方

項目	料金（税込）
初診料・再診料（1回）	3,300円
バイアグラジェネリック（シルデナフィル）50mg／1錠	990円
バイアグラ50mg／1錠	1,650円
バイアグラODフィルム50mg／1枚	1,100円

ED治療薬は保険適用外の自由診療で、費用は全額自己負担です。Dクリニックは都度払いのため、先々の治療費をまとめて前払いいただくことはなく、医療ローンのご案内もありません。料金はすべて料金ページに公開しています。ED治療薬は1錠から処方できるため、まず数錠試してから続けるかを決めることもできます。

不妊治療の保険適用について

2022年4月の診療報酬改定で、不妊治療が保険適用の対象に加わりました。これにともない、一般不妊治療の一環として行われる場合に限り、ED治療薬が保険で使えるケースがあります。ただし対象となる条件が定められており、EDの治療そのものを目的とする場合は対象外です。Dクリニックは自由診療のクリニックのため、当院での処方はすべて保険適用外となります。不妊治療としての適用をご希望の場合は、不妊治療を保険診療で行っている医療機関にご相談ください。

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薬で十分でないときの選択肢｜レノーヴァ（低出力衝撃波治療）

ED治療薬を正しく使っても十分な効果が得られない場合や、禁忌に該当して内服薬を使えない場合には、別のアプローチがあります。そのひとつが、陰茎に低出力の衝撃波を当てて血管の新生をうながす治療です。Dクリニックでは「レノーヴァ」という機器を用いています。

薬が「飲んだときだけ効く」対症的な治療であるのに対し、衝撃波治療は血流そのものへの働きかけを目的とします。内服薬との併用も可能です。

レノーヴァ（低出力衝撃波治療）	料金（税込）
初回お試し価格（1回）	53,900円
2〜4回目（1回ごと）	77,000円
4回セット	246,400円

自由診療です。福岡院では衝撃波の施術は行っておりません。効果のあらわれ方には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるものではありません。

バイアグラの処方でDクリニックが選ばれる理由

• ガイドライン作成に携わる医師による監修体制男性性機能障害診療ガイドラインの作成委員長を務める辻村晃医師（順天堂大学医学部附属浦安病院 教授）の監修のもと、診療体制を整えています。当サイトの記事は各院の院長監修で運営しています。
• 自院の症例が論文として国際誌に掲載順天堂大学との共同研究として、ED治療に関する研究成果を国際誌に発表しています。研究や論文は論文・エビデンスのページにまとめています。
• 院内処方で、診察当日に受け取れる薬局に立ち寄る必要がなく、1錠から処方できます。まず試してから続けるかを決められます。
• 完全個室で、男性医師・男性看護師が対応ほかの患者様と顔を合わせにくい導線です。受診前に相談したい方は、男性看護師による電話相談もご利用いただけます。
• 料金をすべて公開、都度払い医療ローンや高額な前払いはありません。ご来院ごとのお支払いです。
• 全国6院、いずれも主要駅から徒歩5分圏内札幌・東京・新宿・名古屋・大阪・福岡に展開しています。

受診前に確認しておきたいことがある方は、電話・LINEでのご予約とお問い合わせもご利用ください。お電話の際は「メンズヘルスに関する相談」とお伝えいただければ、男性看護師から折り返しご連絡します。

全国6院のご案内

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  Dクリニック札幌

  札幌駅 東コンコース南口から徒歩3分／札幌院の診療案内

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  Dクリニック東京

  東京駅 八重洲南口から徒歩3分／東京院の診療案内

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  Dクリニック新宿

  新宿駅 東口から徒歩3分／新宿院の診療案内

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  矢場町駅から徒歩5分／名古屋院の診療案内

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  Dクリニック大阪メンズ

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  Dクリニック福岡

  天神駅から徒歩2分／福岡院の診療案内

新宿院でのバイアグラ処方については、新宿でバイアグラの処方を受ける場合の案内もご覧ください。各院の所在地と診療時間はクリニック一覧にまとめています。

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バイアグラの処方に関するよくある質問

まとめ

バイアグラは医師の処方が必要な医療用医薬品です。泌尿器科やED専門クリニックを受診すれば、問診を中心とした診察のみで処方を受けられることがほとんどですが、硝酸剤との併用など禁忌に該当する場合は処方できません。持病と服用中の薬は必ずお伝えください。

効果が現れるのは服用後30〜60分、持続は約4〜5時間が目安です。1日1回まで、空腹時に水で服用し、グレープフルーツは避けてください。副作用はほてり・紅潮5.78%、頭痛3.87%などが報告されていますが、多くは一時的です。勃起が4時間以上続く、急な視力低下、突然の聞こえにくさ、強い胸の痛みがあらわれた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

費用面では、ジェネリック（シルデナフィル50mg）990円という選択肢があります。Dクリニックが取り扱うのは50mgのみで、先発品は1,650円、ODフィルムは1,100円（いずれも税込・自由診療、別途初診料3,300円）です。薬で十分な効果が得られない場合には、衝撃波治療という選択肢もあります。

ED治療全体の考え方や、ほかの治療法との比較はDクリニックのED治療ガイドに、関連する記事はED治療がわかる基礎情報にまとめています。Dクリニックでは、EDの背景を確認するための男性ホルモン検査も受けられます。バイアグラの処方をご検討の方は、お気軽にご相談ください。

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